Beneficio para compra de audífonos afiliados en Fonasa e Isapre

Los audífonos clínicos son una ayuda técnica fundamental para mejorar la calidad de vida de personas con hipoacusia o problemas auditivos. Si estás afiliado o afiliada a Fonasa o a una Isapre, existen mecanismos para escoger libremente al prestador y financiar parcial o totalmente tus audífonos.

En este contenido te explicamos qué beneficios puedes activar, qué requisitos debes cumplir y qué documentos necesitas para realizar los trámites.

¿Qué significa “Libre Elección”?

Modalidad de Libre Elección en Fonasa

Esta modalidad permite que los pacientes con Fonasa de los tramos B, C o D puedan elegir prestadores privados que estén en convenio con Fonasa, incluyendo centros auditivos que ofrecen audífonos clínicos.

Libre Elección en Isapres

En el caso de las Isapres, tienes un contrato privado con cobertura definida por tu plan. Si el plan incluye prótesis, órtesis y audífonos, puedes acceder a reembolsos o financiamiento parcial según la cobertura pactada. Esto varía según la Isapre y el plan contratado.

Requisitos para acceder a audífonos clínicos por Libre Elección

Requisitos generales

Independientemente de si tu cobertura es por Fonasa o por Isapre, en general necesitas:

• Estar afiliado o afiliada de manera activa a Fonasa o a una Isapre.
• Tener una receta médica emitida por un profesional, idealmente un otorrinolaringólogo o médico especialista en audición, que indique el uso de audífonos clínicos.

En Fonasa, especialmente para el reembolso de audífonos, la persona debe tener 55 años o más para acceder al beneficio.

Documentos necesarios para solicitar reembolso

Para Fonasa

Si vas a solicitar un reembolso parcial de la compra de audífonos clínicos, normalmente necesitarás:

• Cédula de identidad vigente.
• Receta médica original con indicación del uso de audífonos, nombre, RUT, firma y timbre del profesional.
• Boleta o factura detallada de la compra de los audífonos, con el detalle de cada dispositivo adquirido.

Con estos documentos deberás acercarte a una sucursal de Fonasa para iniciar el trámite de reembolso.

Para Isapres

Cada Isapre tiene sus propios requisitos y formatos, pero por lo general te pedirán:

• Receta médica u orden de especialista que indique la necesidad de audífonos clínicos.
• Boleta o factura oficial de la compra con detalle de modelo, marca y valores.
• Formulario de reembolso o carga de la documentación en la aplicación o sucursal virtual de tu Isapre.

En algunos casos, puedes completar los documentos en línea y subirlos directamente por medio de la plataforma digital de tu Isapre.

Consejos prácticos

Fonasa

• Antes de comprar tus audífonos, pregunta en el centro auditivo si trabajan con la modalidad de Libre Elección Fonasa para garantizar que la boleta sea válida para reembolso.
• Lleva siempre una receta médica actualizada, ya que muchas instituciones la exigen con firma y timbre recientes.

Isapres

• Revisa tu plan de salud y verifica si los audífonos o prótesis auditivas están incluidos.
• Confirma cuál es el porcentaje de cobertura y cuáles son los topes máximos por año o evento.
• Usa las plataformas virtuales de tu Isapre para subir la documentación y agilizar el proceso de reembolso.

Conclusión

Acceder a audífonos clínicos mediante la modalidad de Libre Elección es una alternativa útil tanto en Fonasa como en Isapres, ya que te permite elegir el prestador que más te convenga y gestionar reembolsos o subsidios según tu cobertura.

El proceso requiere receta médica, documentación clara y conocer tu plan de salud o tramo Fonasa para maximizar tus beneficios. Si necesitas orientación, puedes agendar una evaluación auditiva con el equipo de AUDRA.